Talvez esse seja o sintoma mais problemático
para os doentes com DP, pois esta palavra traduz a lentidão que os pacientes
sentem. A bradicinesia inicia-se logo no começo da doença, e como o tremor é
mais intensa unilateral, progredindo ao longo dos meses ou anos para o outro
lado. A bradicinesia é mais intensa do mesmo lado em que o tremor iniciou.
O paciente ou o familiar observa uma
lentidão cada vez maior para comer, vestir-se, tomar banho, deitar-se, virar na
cama ou cobrir-se. Pode tornar-se intensa com o avançar da doença a ponto do
paciente necessitar de ajuda para comer ou vestir-se. A bradicinesia afeta todo
o corpo, pescoço, braços e pernas.
A bradicinesia está sempre presente,
mas nem todos os pacientes a apresentam na mesma intensidade, alguns sendo mais
afetados que outros. Há pacientes que com 10 anos ou menos de doença apresentam
bradicinesia intensa, e pacientes com 15 anos ou mais que apresentam-na em
intensidade menor. Portanto, a intensidade do sintoma tem a ver com a evolução
em cada paciente individualmente. Mas não se preocupe se a bradicinesia é mais
intensa em você ou em seu familiar, pois as medicações em uso controlam de
forma satisfatória todos os casos, desde os mais leves até o mais intensos.
O diagnóstico da bradicinesia é
simples. O seu médico pedirá para você tocar a ponta do seu indicador de uma
mão na ponta do polegar da mesma mão rapidamente (esse teste chama-se de finger
tapping, ou toque de dedos), abrir e fechar as mãos várias vezes seguidas ou
alternar entre dorso e palma da mão sobre a mesa ou coxa várias vezes
rapidamente. Pode ainda pedir para você mexer rapidamente um pé, depois o outro
pé, sentado ou em pé.
A DP, assim como com o tremor, não é
a única doença que apresenta bradicinesia. Há outras doenças neurológicas que
podem ter a bradicinesia como sintoma predominante. A bradicinesia vem acompanhada de outro sintoma que também afeta todo o corpo, a
rigidez, sobre a qual falaremos no próximo post.
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Comente na minha página do Facebook - Dr Flávio Sekeff Sallem,
Médico Neurologista