segunda-feira, maio 30, 2011

Dormência nas pernas - quantas causas há?

Obs: Não posso sugerir diagnósticos sem ver o paciente em consultório. Isso caracterizaria infração ética grave. Na presença de sintomas, vá ao médico.

Dormência é uma sensação estranha, como se um parte do corpo estivesse coberta por alguma coisa, ou como se algo estivesse andando por sobre nós. Muitos pacientes comentam seus sintomas de dormência como se formigas andassem por sobre seus braços ou pernas.

Em termos técnicos, chamamos dormência de parestesias (este é o termo que você poderá ouvir de seu médico, e cujos termos provêm do grego - para significa funcionamento desordenado ou anormal, e estesia significa sensibilidade - referência).

Várias são as causas de dormência, de modo que um diagnóstico preciso somente pode ser feito mediante história clínica e exame físico e neurológico em consultório, fora exames complementares que porventura sejam necessário. No entanto, vamos aqui listar as causas mais comuns de dormência nas pernas.

1. Caso a dormência seja em uma parte de uma perna, por exemplo, no dorpo do pé, na lateral da coxa, ou na face interna da perna, podendo acometer uma ou ambas as pernas, as causas são variadas, mas a que mais preocupa são as doenças dos nervos periféricos, as neuropatias. Os nervos são os fios que saem e entram na medula, e que conectam a superfície do corpo e o exterior com o cérebro e a parte interna do corpo. Em muitos casos, uma pessoa pode acordar com dormência em uma parte da perna direita ou esquerda por que dormiu sobre a perna, ou dormiu de mau jeito, mas em outros casos, especialmente quando a dormência é constante e diária, podendo ir e voltar, podemos ter outras causas, como hipotireoidismo, diabetes, problemas renais, algumas doenças do sangue ou outras causas. Sempre deve-se procurar um médico caso a dormência persista, esteja vindo de forma frequente, ou venha acompanhada de outros sintomas, como fraqueza, alterações para andar ou para urinar/defecar.

2. Caso a dormência seja em uma perna inteira, podendo acometer também o braço do mesmo lado e o rosto do mesmo lado (menos frequentemente o rosto do lado oposto pode ser afetado, e neste caso podemos ter um derrame da parte de baixo do cérebro, o tronco cerebral), e especialmente se for de início agudo, rápido, em questão de minutos ou horas, o diagnóstico mais provável é um derrame cerebral. Nestes casos, ocorre fraqueza do lado acometido também, mas derrame somente com sintomas de dormência ou perda de sensibilidade, como perda de percepção do tato, da temperatura ou da dor, pode ocorrer, especialmente em pacientes com pressão alta mal tratada. Nestes casos, deve-se procurar um médico o mais rápido possível, por que se for realmente um derrame (às vezes pode não ser, especialmente em casos de nervosismo ou ansiedade), um diagnóstico rápido e um tratamento igualmente rápido impedem que o derrame piore, e podem até melhorar o quadro.

3. Dormência somente na perna, geralmente de um lado só, poupando o resto do corpo, pode ser um derrame, mas também pode ser alguma coisa relacionada a má circulação do membro, como em casos de insuficiência venosa periférica (varizes) ou arterial (obstrução ou oclusão dos vasos que levam sangue do coração para os membros, as artérias, e especialmente nos fumantes e diabéticos graves). Pode ainda ser alguma coisa errada na coluna ou nos nervos quem saem imediatemente da medula, as raízes e plexos nervosos. Nestes casos, a dormência é em uma parte da perna, e pode não ser na perna toda. Nestes casos, pode ainda haver dor no membro afetado, geralmente espontânea ou causada por estímulos que não causam dor. É necessário ir ao médico para diagnosticar a causa exata, e nestes casos o médico saberá fazer as perguntas certas e os exames corretos para saber a causa de sua dormência.

4. Dormência nas duas pernas, geralmente ocorrendo rapidamente, em questão de horas, e subindo até o nível da coxa ou do abdome, pode indicar problema de medula, e tem de ser avaliado por um médico o mais rápido possível. Nestes casos, geralmente há fraqueza das pernas juntamente, além de dificuldade de segurar a urina e as fezes. A polineuropatia diabética pode dar dormência nas duas pernas, mas ocorre mais lentamente, gradualmente, ao longo dos meses ou mesmo anos, geralmente começa pelos pés e vai subindo devagar, e a fraqueza pode ser sutil ou inexistente nos primeiros meses de doença, ou pode afetar somente alguns movimentos como o dobrar o pé ou os dedos dos pés para cima.

Em qualquer destes casos, não perca tempo, e procure um médico o mais rápido possível. Esta pode ser a diferença entre um sintoma persistente e a melhora sem sequelas.

Leia mais aqui

61 comentários:

  1. Faltou somente a indicação de qual especialista procurar.
    De qualquer modo muito elucidativa a exposição.
    Muito obrigada.
    12/07/17 Léa Maria

    ResponderExcluir
  2. Respostas
    1. Depende da causa. Em geral, neurologistas ou cirurgiões vasculares

      Excluir
  3. Tem 24 horas que sinto uma dormência,na penar do lado direito,na coxa ,devo me preucopar?

    ResponderExcluir
  4. Boa noite.
    Sou a Suzani e tenho alguns sintomas citados no blog.
    Sinto dormência que vai dos pés até a parte do abdômen,algumas vezes dores a ser tocada.
    É possível que a lesão na L5 S1 que tenho possa estar causando essa dormência ?

    ResponderExcluir
  5. Tenho ernia de disco, tratada com pregabalina,a um mês parei de tomar,a coluna melhorou, mas a alguns dias ando sentindo dormência na perna esquerda, e a dois dias estou com dores fortes na parte da coxa. E hj estou alem disso,com dor de cabeca,nuca e olhos. Mas como vivo reclamando de dores,fico sem jeito de comentar que estou sentindo isso. Mas será que pode ser algo sério, ou apenas mais um sintoma por causa da coluna?🤔

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Lilian, boa tarde. Pode ser algo da coluna, mas não é possível afirmar de forma categórica sem vê-la. Vá ao seu neurologista.

      Excluir
  6. acordei hoje com a perna esquerda (do joelho para baixo e panturrilha) dormente. Não é formigando e não dói. Mas quando pega sente dormente ... acha que devo interromper minha viagem pra ir atrás de ver o que é? Aliás q q pode ser isso? Estranho demais eu to achando... pq não dói não formiga é só dormente ��

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Rodrigo, quaqnto mais cedo você puder ver o que está acontecendo, melhor.

      Excluir
  7. Tenho dormência na minha perna esquerda Do lado da concha e me da uma irritação na pele tipo formigamento, Isso ocorre com frequência quando me feito para dormir e quando estou sentada. O que será e qual médico devo procurar?

    ResponderExcluir
  8. Tenho. Dormência numa parte da coxa direita a vários dias e não passa o que devo fazer

    ResponderExcluir
  9. Estou com uma dormência na perna direita só na parte da frente da perna. Do joelho até o começo do peito do pé... Pode ser algo serio?

    ResponderExcluir
  10. Recentemente estou sentindo muita dor e caimbra na perna, mais essa semana enquanto andava sentir minha panturrilha inchando rapidamente e imediatamente ela ficou dormênte no ponto que não conseguia mais me sustentar em pé, em questão de 1 min eu senti ela desinchar tão rápido e que pude perceber a calça comprida a frouxar. Será que devo me preocupar?

    ResponderExcluir
  11. Boa noite
    Comecei ontem a noite a ter uma dormência nos dedos do pé direito,hoje começou a ficar dormente os dedos do pe esquerdo e agora a mão esquerda.
    Esta dormência do pé direito já dura 24h seguidas.
    Devo me preocupar?

    ResponderExcluir
  12. Ontem na madrugada senti minha perna direita queimando como se estivesse em um forno e hoje sinto queimação e um desconforto mas tem horas que meu braço tbm fica dolorido e ombro.Trato de uma arritmia violenta onde is batimentos chegam a 300 BPM essa dor na perna pode ter relacionamento com meu problema tenho que me preocupar.desde já obrigada aguardo sua resposta

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Olá. Sugiro que se preocupe sim. O melhor médico a ir é um neurologista.

      Excluir
  13. Olá D,r minha vovó tem 84 anos, tem dois dias que ela comentou que está sentindo dormência da cintura pr baixo.

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Leve-a urgentemente a um neurologista ou a um serviço de emergência

      Excluir
  14. Olá! Tive durante uma semana uma forte dor no nervo ciático, essa dor descia pra perna do lado direito, depois de alguns exercícios a dor no nervo ciático passou... mas a parte lateral e frente da colcha direita ficou adormecida , pode ter relação com o problema que tive, preciso de procurar médico... ou vai passar sozinha! Grata

    ResponderExcluir
  15. Hoje estou com uma fornecia pouco na perna direita SÓ do joelho e SE um ladinho da panturrilha meu adormecido nas o pé ta normal e a coxa tbm SÓ essa parte passo a mão e como Se tivesse uma capa adormecendo so no local

    ResponderExcluir
  16. Olá,minha mãe teve trombose na perna direita,ficou na cadeira de rodas,depois passou para o andador e agora anda com auxilio de um bastão ,não consegue andar totalmente sozinha porque a perna ficou dormente,qual tratamento aconselhavel,ela esta usando meia elastica 7/8 media compreenssão e faz uso de diosmina + hesperidina 50mg(recomendações médicas),Grata!

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde. Para indicar tratamentos, tenho que ver sua mãe em consulta.

      Excluir
  17. Oi boa tarde meu marido caiu no chão bateu a coluna no e dês de então ele vive sentindo dor nas costas diariamente e sentindo dormência nas pernas fica sem sentir elas por alguns 5 minutos oque eu fasso ou oque seja isso?

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde. Sugeriria uma avaliação neurológica urgente. Pode ser algo na medula espinhal.

      Excluir
  18. Dr boa noite! A alguns dias senti. Dexconforto lombar, tomei um anti-inflamatório e passou, porem durante treino da academia senti formigar meu tornozelo, e após o exercício passou na hora
    Mas a.noite no repouso voltou a formigar... Devo procurar um médico? Ou seria normal do esforço físico? Dois dias já aconteceu isso, dias de treino

    ResponderExcluir
  19. Boa tarde,minha esposa sente dormencia na coxa direita,e dores na mesma.
    Ela já teve trombose na mesma perna

    ResponderExcluir
  20. Doutor,b bo dia.gostaria de saber que médico procurar pois estou a mais de 20 dias como se fosse dormência nas duas pernas com um peso ,ficam duras ao acordar fico como se fosse um robô...o que pode ser..tenho hipotireoidismo e arritmia cardíaca,...isso é das artérias,ou da artrite reumatóide que tbm tenho...me ajude por favor...

    ResponderExcluir
  21. Sinto dormência só quando faço caminhada do lado externo da coxa esquerda,devo procurar logo um neurologista?

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Bom dia. Sim, seria interessante, pois pode estar havendo a compressão de um nervo da coxa.

      Excluir
  22. Olá,sinto a parte interna da minha perna esquerda dormente, meio q anestesiada e sempre q caminho ou fico por longos períodos de pé o eu pé esquerdo dói bastante,parece q forço mais este lado pra andar e me apoiar. Oq poderia ser? Desde já agradeço

    ResponderExcluir
  23. Ontem acordei na madrugada para ir ao banheiro e não senti uma das pernas, não tinha dormência e nem formigamento, então sentei na cama, fiquei 2 minutos sentado e do nada senti algo descendo dentro da perna e tive novamente o movimento da perna. Fui num clínico geral e ele disse ser a idade 36 anos, era normal. Será?

    ResponderExcluir
  24. Estou com uma semana que sinto uma dormência na canela da perna. Passo a mão é como se tivesse inchada. Fica direto dormente sem formigamento. E sinto como se a pele estivesse repuxando. Isso na perna esquerda. Pode ser derrame? Não tem dor.

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Não é possível afirmar à distância, logo, sugiro que vá a um neurologista.

      Excluir
  25. bom dia a dias sinto uma dormencia na coxa direita com leve dor no pescoço devo mi preocupar

    ResponderExcluir
  26. Ola fiz uma cirurgia artrodese 1 ano coloquei 8 pinos e um travando ao meio tenho sentido dormencia nas pernas ao defecar sinto mais ainda formigamento nos pés sensibilidade na perna esquerda do lado de fora e no peito do pé quamdo eu caminho almenta mais nao aguento ficar sentado mais de 30 minutos sem sentir esse imcomodo oque fazer ?? Da vontade de arrancar a perna isso encomoda muito

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Bom dia. Volte ao médico que o operou e relate o problema a ele.

      Excluir
  27. Boa tarde Dr já faz meses que estou com dormência nas duas pernas começa no pé direito e sobe até passar pra esquerda ae não consigo mais caminha tenho que min abaixar isso tá acontecendo muito rápido já foi no ortopedistas e ele marcou uma ressonância já faz um ano e o SUS não liberou ainda já estou quase louco pós quando ando da a dormência e a perda de fossa nas pernas e não consigo andar fico meio que troxo depois disso só dá dá vontade de chorar pós o SUS E uma vergonha min ajude tenho seis filhos e tenho só 47 anos presizo trabalhar ainda muito tempo obrigado só min diga o que pode ser obrigado

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Bom dia. Nâo posso sugerir diagnósticos fora de consulta médica.

      Excluir
  28. Boa Noite
    Tenho 32 anos, fui diagnosticada com Fibromialgia, tendo 14 pontos da mesma. Após esse diagnóstico, ja tinha problemas no punho da mão direita, e depois nas duas. Fiz eletromiografia, em que o diagnóstico foi sindrome do túnel do carpo.
    Este ano no inicio comecei a ter dores fortes no ombro esquerdo, sendo as mesmas sem motivo aparente. Ignorei até que, ja nao conseguia vestir-me, devido à dor. Mais um exame... mais um problema. Tendinopatia com calcificação, solução, fisioterapia e medicação, porque para agora, não seria aconselhada a operação.
    No inicio de Março, começo a ter outro problema na perna direita, que tenho vindo a ignorar, mas visto que já "atacou" a esquerda, ja me começo a preocupar e ter algum receio.
    Durante o dia todo, a parte superior das minhas pernas (direita e esquerda), estão constantemente dormentes, estando eu, em pé, sentada ou deitada. Simplesmente a dormência continha uma sempre. Costumo passar as minhas mãos pela zona da dormência, e mal sinto a minha mão na parte da dormência.
    Tive uma TVP, na perna esquerda em 2010, o que deixou sequelas. Porém desde essa altura e após ter parado a medicação que fazia diariamente, nunca mais fui acompanhada, pois o médico disse que não seria necessário, e só se eu tivesse novamente uma dor forte, para ir ao hospital.
    Devo-me preocupar com estes sintomas? Ou fazem parte, da minha doença?

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Você deve se preocupar, definitivamente. Vá a um neurologista.

      Excluir
  29. Boa tarde. Eu tive que cortar um mato da calçada de casa que é enorme e, portanto, tive que ficar muito tempo agachado. Quando terminei o serviço e esperei um tempo para o corpo esfriar, fui tomar banho e senti no banho a minha canela direita dormente na região do lado externo, ou seja, do lado direito da canela direita. Eu não sinto dor nem formigamento, mas sinto dormente. Já faz pouco mais de uma semana e essa dormência não passou ainda. Quando ando muito, eu sinto que essa dormência enfraquece a região afetada, de modo que eu sinto a canela fraca e os dedos dos pés quando ando muito ou quando vou fazer força para estralar os dedos dos pés usando apenas a força dos dedos dos pés para fazer isso. Devo me preocupar? Eu vou voltar a fazer atividade física hoje, seria arriscado ou talvez resolverá o problema? Grato desde já.

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Sim, é bom se preocupar. Pode ter havido lesão de algum nervo ou raiz. É melhor ir ao médico primeiro antes de fazer atividades que envolvam peso. Vá ao neurologista.

      Excluir

Comente na minha página do Facebook - Dr Flávio Sekeff Sallem,
Médico Neurologista