Tomografia vem do grego, Tomos (Corte) e Graphos (Imagem), ou seja, imagem em cortes. Na verdade, a tomografia é uma forma antiga (mais de 50 anos de idade) de se visualizar o que ocorre dentro do corpo através do corte da região examinada em várias camadas. Pode-se fazer tomografia de qualquer parte do corpo, qualquer mesmo. Mas é do crânio que se pede mais tomografias.
O aparelho de tomografia é um trambolho como esse que você vê abaixo:
Essa imagem veio daqui: http://es.centa.cat/upload/apartat/2tac4-2.JPG
Sua cabeça ou a parte que se quer examinar entra no aro, e é vista em vários cortes de imagens. As imagens são radiografias mais estilosas do que uma radiografia convencional, e são mostradas em grades como se sua cabeça (ou qualquer parte do seu corpo) fosse cortado, e uma foto fosse tirada de cada parte. Observe abaixo uma imagem de tomografia:
Essa imagem, que aliás não está normal, por que mostra um tumor cerebral (área esbranquiçada no centro das imagens mais baixas) veio daqui: http://www.zgapa.pl/zgapedia/data_pictures/_uploads_wiki/c/CompT.jpg
O que ocorre é que vários graus de radiação penetram no corpo e retornam ao aparelho, mandando uma mensagem do que viram, e o aparelho desenha o que vê.
E o que uma tomografia de crânio pode ver? Muito bem, vamos lá:
1. Uma TC pode ver se há sangramentos na sua cabeça, decorrentes de uma ruptura de um aneurisma, de trauma craniano, ou de um derrame por pressão alta;
2. Uma TC pode verificar se há derrame isquêmico, causado pelo entupimento de uma artéria ou veia cerebral;
3. Uma TC pode ver se há alargamento dos espaços de líquido no cérebro - os ventrículos;
4. Uma TC pode verificar se há tumores cerebrais ou lesões que cresçam dentro do cérebro;
5. Uma TC pode ajudar a dizer se aquela dor de cabeça que você sente é algo para se preocupar ou não;
6. Uma TC pode ajudar a dizer se vale a pena colher líquido da espinha por conta de alguma doença cerebral ou não.
Ou seja, a TC serve para várias coisas. E é um exame rápido, que dura 2 a 4 minutos para ser feito, ideal quando se quer pressa e rapidez/urgência, como num pronto-socorro.
E o contraste? Para que serve? Muito bem, o contraste serve para ver melhor coisas que sem o contraste passariam desapercebidos, ou seriam difíceis de ver. Várias doenças sofrem o que chamamos de realce com o contraste, ou seja, ficam mais visíveis. É o caso de alguns tipos de tumores e infecções (abscessos) cerebrais. E o contraste é feito de iodo. Ou seja, quem tem alergia a iodo não pode fazer o contraste. Mas se for necessário, o médico irá prescrever tratamento antilérgico antes do contraste.
Mulheres gestantes podem fazer TC? Somente se o médico que a assiste autorizar, e somente se o benefício ultrapassar o risco para o feto, por que radiação pode levar a problemas fetais.
Quem tem marcapasso pode fazer tomografia de crânio? Diferente da ressonância magnética, da qual falaremos depois, onde há um campo magnético ao redor do paciente, na tomografia não há tal coisa, e não há problemas com marcapassos. Ou seja, sim, quem tem marcapasso pode fazer tomografia!
Agora, quem decide se você tem de fazer ou não uma TC é o médico que lhe assiste. Ele discutirá com você as indicações/contra-indicações, e os porquês de fazer ou não.
E para que serve as radiografias de crânio? Basicamente, hoje em dia, para ver traumas ou anormalidades mais grosseiras, e não deve mais ser solicitada de rotina quando se tem uma tomografia que pode ser usada.
Ok, mas quando surgir alguma tecnologia que dê pra ver qualquer detalhe microscópico estranho, na resolução da vista humana, peço que me avise.
ResponderExcluiruma tomografia de granio pode diagnosticar problenas psiquicos, como esquisofrenia por exemplo?
ResponderExcluirNão, não pode.
ExcluirBoa tarde,
ResponderExcluirMinha filha fez uma TC e o resultado deu o seguinte:
presença de duas tênues áreas hipotensas localizadas nos lobos frontal e parietal esquerdos e uma terceira área mais discreta é observada no lobo frontal direito.
sulcos da convexidade, cisuras e cisternas sem alterações. ventrículos laterais, III e IV ventrículos com forma, tamanho e topografia normais. ausência de calcificações patológicas.
Sabe me dizer mais ou menos o que significa? é algum tipo de tumor?
Já marquei consulta com a médica dela, mas vai demorar e estou ansiosa.
Cara Joici, teria de ver as imagens e sua filha para saber do que se trata.
Excluirfiz uma tc o que é cerebelo isodenso
ResponderExcluirEm teoria, sem ver a tomografia, significa que a densidade do cerebelo vista pelo método está homogênea, igual.
ExcluirBOM DIA ... o q significa numa tomografia sem contraste, imagens ovalares hipotensas , inta parenquimatosas,sem condicionar em efeito de massa, localisadas em topografia da insula e nucleo palido á esquerda, cortical subcortical no lobo fronto parietal esquerdo e lobo cerebelar ipsilateral
ResponderExcluirEste achado pode significar várias coisas, e necessitaria ver as imagens para dizer o que são estas lesões.
ExcluirBOA NOITE ,FIZ UM TC,E O RESULTADO DEU :PARÊNQUIMA CEREBRAL HOMOGENEO,COM COEFICIENTE DE ATENUAÇÃO NORMAL.CEREBELO ISODENSO.CALCIFICAÇÃO DA PINEAL E PLEXOS CORÓIDES. GOSTARIA DE SABER O QUE É ISSO ,POIS EU JÁ TIVE UMA ISQUEMIA NA TEMPORAL.MAS NÃO APARECE.MUITO OBRIGADA.
ResponderExcluirO laudo, sem ver a imagem, está normal, sem anormalidades. No entanto, para se ter uma ideia mais clara do seu quadro, haveria a necessidade de mostrar as imagens ao seu médico.
ExcluirBom dia! Meu filho tem 10 anos e sente muita dor de cabeça, o médico pediu uma tomografia com contraste, mas estou apreensiva em fazer, apesar de que nunca manisfestou reação alérgica a nenhum medicamento. Se puder me ajudar eu agradeço!Obrigada!
ResponderExcluirBoa noite. Bem, sua apreensão é compreensível, mas acho por bem discutir isso com o médico do seu filho. Certamente haverá outra saída.
doutor flavio,acabei de escrever sobre meu afilhado que bateu a cabeça, e me esqueci de agradecer , muitíssimo obrigada, lenita
ResponderExcluirDr., bom dia! Há 1 semana fui ao clinico geral, com sintomas de febre e dor de cabeça MUITO forte. A médica disse que era sinusite, pois qd abaixo a cabeça, a dor de cabeça aumenta ainda mais. Foi receitado antibiótico por 14 dias, um analgésico e anti inflamatório (nimisulida) por 3 dias de 12 em 12hs e Rinosoro 4x por dia (confesso que essa parte do rinosoro não fiz corretamente, só no primeiro dia). Porém, ainda continuo com dores de cabeça fortíssimas (quase da mesma intensidade que tinha na ocasiao), não parei de tomar o Nimisulida pois só com ele minha dor de cabeça some por 12 horas.. depois tenho que tomar novamente. Ontem fiz inalação em casa mesmo, com vick vaporub e também com orégano. A pressão em minha cabeça continua, meu nariz não escorre, não tenho tosse.. não estou eliminando a secreção! Creio que seja por isso que minha dor de cabeça não pára. O que devo fazer? Muito obrigado! Daniel
ResponderExcluirCaro Daniel, não posso responder nada de forma definitiva se vê-lo, mas o meu melhor conselho é voltar a um pronto-socorro e procurar um neurologista. Exames mais acurados podem dar conta do diagnóstico.
ExcluirEsqueci de dizer que continuo tendo febre também, Dr.! Att, Daniel!
ResponderExcluirquem teve 2 crises de convulsao sem motivo esclarecido tem que fazer tc com ou sem contraste? qual a diferença das 2?
ResponderExcluirCaro, depende do que o seu médico quer ver. A tomografia com contraste usa o meio de contraste feito de iodo, injetado pela veia. para melhor visualizar locais de inflamação, quebra de barreira entre o cérebro e os vasos, e lesões que a tomografia sem contraste não vê direito, como alguns tipos de tumores, tais como o meningioma, e abscessos cerebrais. Mas, como disse antes, depende do que o seu médico está procurando. Discuta isso com ele.
ExcluirBoa tarde Doutor!!! Minha mãe fez uma TC e todos os resultados deram normais...fora uma expressão q ñ sei se é boa ou ruim, SULCOS CORTICAIS MARCADOS, o q isso quer dizer??? Obrigada e fique com Deus!!!!
ResponderExcluirSignifica que os espaços entre os giros do cérebro, os sulcos, estão mais alargados, algo que, a depender de muitos fatores como idade (em pessoas de idade avançada isso é comum e muitas vezes sem significado clínico definido) e a suspeita do médico que pediu a tomografia.
ExcluirBoa tarde, minha TC deu Sinusopatia etmoidal Bilateral o que significa?
ResponderExcluirSignifica que há doença inflamatória dos seios etmoidais, cavidades aéreas localizadas no osso acima do seu nariz. Não significa propriamente sinusite (que é a inflamação aguda, dolorosa e com secreção dos seios paranasais, e este diagnóstico só pode ser dado por médico em consultório), mas significa que há espessamento da camada que reveste o seio por dentro, a camada mucosa. Isso pode ocorrer em pessoas alérgicas, em casos de sinusite ou gripe, em fumantes, em pessoas que vivem sob poluição, etc... Veja no blog, o tópico "O que é sinusite".
Excluirboa noite doutor ...
ResponderExcluirminha filha tem 16 anos e está desenvolvendo uma forte depressão sem nenhum motivo APARENTE, pois bem a levei ao médico e o mesmo mandou que a levasse a psicologa,ao psiquiatra e mandou que fizesse uma TC de crânio ...
em que a TC ajuda em caso de depressão,desde já agradeço a atenção !
Boa pergunta essa. Algumas doenças do cérebro podem se manifestar com sintomas "psiquiàtricos", como algumas inflamaçoes do cérebro (encefalites), algumas infecçoes como abscessos, ou lesoes como tumores. Mas em geral o sintoma psiquiàtrico é subito ou de inicio recente, e sintomas neurològicos podem acompanhà-los ou vir logo apòs, como crises epilépticas, dor de cabeça, visao dupla ou fraquezas/dormencias. O méedico de sua filha quer, portanto, afastar causas neurològicas dos sintomas.
ExcluirBoa tarde,doutor.
ResponderExcluirTenho 25 anos e há 2 anos tenho tido convulsões.Fiz um eletroencefalograma e segundo o médico só apresentou stress.Então ele pediu uma tomografia do crânio.É realmente necessário fazer a tomografia?Só o resultado do eletro não é suficiente?
Desde já agradeço.
Cara Aline, crises convulsivas podem ter uma varieade de causas, e algumas podem ser identificadas em uma tomografia. Se o seu médico solicitou, ele deve achar que este exame é importante para você. Logo, a tomografia pdoeria ser útil para identificar a causa das crises, já que o eletroencefalograma detecta menos de 60% das crises em uma pessoa com história de convulsões.
ExcluirBom dia doutor
ResponderExcluirMeu filho tem 15 anos e teve uma convulsão de epilepsia e esta é a 2ª vez, a 1ª crise foi quando ele tinha 9 anos, e agora se repetiu 6anos dps. o Medico pediu um TC do crânio com contraste, é realmente necessario?
Olá. Bem, a tomografia ajuda na detecção de causas de epilepsia e de crises epilépticas, e sempre é necessária em casos como estes, pois estamos falando de um sintoma advindo do cérebro. E se o médico do seu filho assim acha necessário, é prudente que seja realizada.
ExcluirOi! Bem, a minha filha é uma nenem de 8 meses, e a médica pediu uma ultrassom do cérebro. Deu uma alteração, e ela vai marcar um neuro, e assim fazer uma tomografia para saber o que há. Você não imagina o medo que eu estou sentindo.. Pf, se pode me confortar, essa alteração pode ser o que, afinal? Ela pediu, pq o perímetro cefálico dela, está á 1cm acima do normal. Se puder responder o mais rápido possivel, e confortar o coraçao de uma mãe, eu agradeço muito! Obrigada.
ResponderExcluirCara, pode ser que não seja nada de importante, e a solicitação da tomografia, por ser mais sensível que o ultrassom, só servirá para confirmar que o crânio de sua filha é normal. Vamos aguardar o exame, mas não se preocupe.
ExcluirBoa tarde. Tenho 53 anos e nos últimos 3 meses, quando faço exercício físico intenso- no relacionamento com minha esposa, tenho sofrido dores- como se fosse uma pressão - intensas na nuca, acompanhadas com um sentido de formigamento (parece que a região está fervendo ) que chega a durar 2 dias , um pouco acima da região temporal direita. Fui ao médico e ele me pediu um TC do crânio além de um ângio tomo dos vasos intracranianos. Incrivelmente, medi minha pressão após 2 horas e estava 12/8. Estou com os exames marcados para 27/08. Confesso que estou temeroso quanto ao ter relacionamentos com minha esposa até a data. O que você poderia sugerir como ação preventiva ou devo aguardar mesmo.
ResponderExcluirGrato
Olá, Mauro. Podemos estar diante de um quadro de cefaleia pós-atividade sexual, algo que pode não ser raro em homens, ou mesmo mulheres, da sua idade. Mas devemos afastar outras possibilidades de cefaleia dessa categoria, e daí os exames. A melhor conduta aqui é, até que os exames cheguem às mãos do seu médico, que você não tenha relações com sua esposa. Caso todas as doenças mais sérias sejam afastadas, há medicações a serem usadas para prevenir a dor, o que ficará a cargo do seu médico.
ExcluirCaro Dr. Flavio, o médico me informou que poderia ser exatamente isto e me passou o remédio SUMAX para tomar 30 min. antes, o porém é que, neste momento estou com a mesma dor - menos intensa, mas contante. Além disso, meu braço estou sentindo uma dor muito leve nas costas -espátula esquerda e um leve formigamento na mão esquerda também. Infelizmente estou no interior da Bahia, onde o atendimento é precário. Vou no final da tarde para um hospital e Itabuna.
ResponderExcluirAtenciosamente,
Ok, Mauro. Espero o melhor a você.
ExcluirDr Flavio meu filho tem 14 anos e tem adenoide na narina esquerda, o medico dele pediu uma ultrassonografia da face e depois de ver o exame ele me indicou para outra medica que ao olhar o exame me pediu para fazer uma tumografia?ela verificou as narinas de meu filho e me disse que tem chance de ser um polipo maligno. pela ultrassonografia e pela examinação ja ha indicio de saber se é maligno ou benigno?
ResponderExcluirCara Joelma, no caso do seu filho, estamos falando de um problema otorrinolaringológico. Não me atreveria a discutir casos de outra especialidade, pois poderia cometer deslizes já que não tenho experiência com este tipo de problema. Solicito que discuta isso com a médica que examinou o seu filho. E peço mil desculpas.
ExcluirSINTO FORTES DORES NO MEIO DA CABEÇA PUXANDO PARA O LADO ESQUERDO, E SINTO MUITO GOSTO DE SANGUE NA BOCA, E AS DORES ACONTECEM MAIS QUANDO ESTOU PREUCUPADA OU COM SONO,QUANDO ACORDO SINTO O LADO DA CABEÇA PEZADO MAIS NÃO SINTO DOR, AS VEZE SINTO MUITA DOR NO OLHO ESQUERDO,POIS TENHO MEDO DE TER TUMOR CELEBRAL, ESSE PODE SER SINTOMAS?
ResponderExcluirCaro, os sintomas de tumor cerebral são os mais variados, não são específicos, e necessitam de uma avaliação em consultório e exames de imagem apropriados para sua identificação. Sugiro que procure um neurologista.
ExcluirAlgum sabe dize o que significa :
ResponderExcluirAusência de realces anômalos após injeção do meio de contraste ?
Obrigado Bjs
Significa que não há qualquer lesão ou doença que possa ser vista pela injeção do meio de contraste.
Excluirolá,tenho dores fortes de cabeça todos os dias e as vezes sinto enjoo e muita tontura junto com as dores,comecei a tomar remedios para enxaqueca mais mesmo assim a dor nao passa,meu medico me mandou fazer umas dessa tomografias do cranio com contraste.Gostaria de saber o que esses sintomas podem ser.Obrigado
ResponderExcluirCara, somente poderia sugerir diagnósticos através de uma consulta formal em consultório. Pela internet, sem ver você, a sugestão de um diagnóstico pode ser perigosa, além de ser anti-ético para com o seu médico. Discuta o seu diagnóstico com o seu médico.
Excluirqueria saber porque sinto um pesso na cabeça com fraquesa nas penas mais do lado esquedo e parecer que vou demaia isso ja tar com 5 meses oq porde ser
ResponderExcluirCaro h, procure um neurologista e discuta esse problema com ele. Somente assim você terá uma resposta que vai lhe ajudar.
ExcluirOlá! sofri um acidente de carro, desde então, minhas atitudes e percepção para com o mundo mudarão completamente, inclusive com pessoas! estou agitada e nervosa, irritada, parece que tudo deve ser feito ao meu tempo, e não ando saindo de casa, pois não sinto vontade de ver a rua, durante o acidente bati a cabeça a cima da testa, mas no couro cabeludo, levei 10 pontos e ficou bem inchado, no inicio cogitei Sindrome do lobo frontal, mas o neurologista disse ser Transtorno do stress pós traumatico! e pediu uma tomografia cerebral, Gostaria de saber se na tomografia indicaria a Sindrome do Lobo frontal para descartar a possibilidade,! obrigada!
ResponderExcluirCara, boa tarde. Síndrome do lobo frontal é um conjunto de sinais e sintomas que apontam para lesão desta parte do cérebro, de várias causas (traumáticas ou não), podendo ou não haver sinais na tomografia. Entretanto, uma tomografia deve ser feita para descartar lesões cerebrais.
ExcluirBoa noite Dr Flávio! Meu pai de sábado para domingo as 3:00h da manha acordou com uma forte dor na região dos olhos, logo depois o braço direito dele ficou totalmente dormente! Ele não deixou que chamasse a ambulância e após 15 minutos a dor passou e ele dormiu. Minha mãe preocupada o acordou as 9hs de domingo e ele estava com metade do campo visual apagado! Bem, ele foi levado para o hospital, a pressao estava 16x8!!! O que é muito estranho pois ele sempre teve a pressao em torno de 10x8!! Foi realizada a tomografia no domingo e detectada uma lesão cerebral numa área não comprometedora! O medico disse que houve um AVC mas que esse AVC ocorreu umas 48hs antes, ou seja , ocorreu um AVC silencioso na sexta!! A minha duvida é a seguinte: se a lesão mostrada nessa tomografia foi ocasionada por um AVC silencioso que ocorreu na sexta, a dor fortíssima que meu pai sentiu na madrugada de sábado para domingo foi proveniente de um segundo AVC porém não silencioso? Se ocorreu esse segundo AVC então o meu pai terá que fazer outra tomografia para podermos visualizar a lesão provocada por esse ultimo AVC? A tomografia só detecta lesoes cerebrais com no mínimo 48 hs de ocorrência??
ResponderExcluirCara Milene, o que vou falar agora refere-se a todos os pacientes, e não somente ao seu pai. Uma tomografia pode detectar um AVC mesmo horas após, ou 24 a 48 horas após, na dependência de vários fatores, entre eles tamanho e localização da lesão no cérebro. Muitas vezes não é possível determinar exatamente a idade de uma lesão cerebral (dias, semanas, meses...), mas lesões recentes, agudas, de horas ou dias de evolução possuem suas características radiológicas que nos permitem sugerir uma idade (eu disse sugerir, por que determinar com o mínimo de desvio a idade de uma lesão na tomografia necessita colher uma história clínica completa). Mas para saber o que houve com o seu pai, e responder às suas perguntas, teria de vê-lo e ver a imagem feita pelo colega. Sem isso, não conseguiria tirar suas dúvidas.
ExcluirEste comentário foi removido pelo autor.
ResponderExcluirCara Jociane, comumente faz-se o contrário, mas não saberia explicar para você essa conduta. O colega radiologista deve sim ter suas razões.
ExcluirDr a tomo da minha mãe deu o seguinte: Foi observada uma estrutura vascular proeminente drenando o córtex pariental à direita, podendo ser melhor avaliada atraves de estudo de ressonância magnetica. mfsd
ExcluirEu quero pelo menos ter uma noção do que significa, do que quer dizer isso?
Cara Jociane, o que a tomografia com contraste demonstra é que há um vaso sanguíneo diferente no cérebro de sua mãe, provavelmente algo com o que ela já nasceu, e que pode não ser nada sério. Aliás, é algo até comum de se encontrar. Mas para ter maior certeza, mostre a imagem ao médico de sua mãe.
ExcluirDr isso pode causar as dores de cabeça q ela tem e o sono q ela tem porque se deixar ela dorme o dia inteiro é isso q ta me deixando preocupando, as dores dela são tão fortes que a gente vê no rosto dela quando ela está com dor.
ExcluirCara Jociane, esta resposta somente posso dar com sua mãe em consultório. Por aqui, à distância, não seria possível.
ExcluirBoa tarde tudo bem? meu filho tem ADNPM Cid ( R 62-9) Fez uma tomografia e entre algumas informações estava descrito Técnico : Cortes anixiais de cranio sem a injeção intravenosa do meio de contraste .
ResponderExcluirDescrição : Ausência de coleção extracerebral.
Ventrículos cerebrais de morfologia, dimensões e situações normais.
Parênquimas cerebral,cerebelar e do tronco cerebral sem alterações .
Sulcos cerebrais normais.
Esse resultado ainda não foi apresentado ao médico pois a consulta irá demorar , mas como sofremos com esse Atraso no desenvolvimento do mesmo a muito tempo aguardo ansiosa e preocupada com o resultado desta tomografia me ajude. Obrigada.
Olá, Daniela. Somente a critério de informação, o resultado que você nos apresenta é considerado normal (sem alterações).
ExcluirOu seja o atraso no desenvolvimento que meu filho tem como já cuidamos desde bebe com fisioterapias com sessões de estímulos pode ser que hoje ele já está melhor deste quandro então?
ExcluirUma pergunta que sempre faço e nunca obtive a resposta exata é de onde surge este ADNPM ?
Daniela, quanto à primeira resposta, não é possível respondê-la sem ver seu filho.
ExcluirJá com relação à origem do ADNPM, várias condições podem levar a este problema, desde problemas da gestação e parto até doenças infecciosas e genéticas que podem afetar a criança dentro e fora do útero. O desenvolvimento do sistema nervoso central ocorre a partir do terceiro mês de gestação e continua até o início da vida adulta. Mas várias doenças que porventura afetem o desenvolvimento dentro do útero ou nos primeiros meses após o nascimento podem determinar um ADNPM (atraso de desenvolvimento neuropsicomotor), e muitas vezes o diagnóstico é bastante desafiador, requerendo muitos testes e exames, ou até mesmo a participação de outros médicos como geneticistas.
Com relação à causa do seu filho, somente com uma avaliação em consultório é possível falar alguma coisa.
O Sr. tem consultorio onde ? as consultas custa caro ? atende convênios quais ?
ResponderExcluirDaniela, mande-me um e-mail para sekeff@hotmail.com conversaremos sobre isso por lá. Obrigado.
ExcluirDr Flávio,
ResponderExcluirMeu marido estava tratando de uma uveite com o oftalmo na Unesp de Botucatu. O médico percebeu que mesmo assim ele nao poderia continuar perdendo a visão pois as cicatrizes nao estavam em lugar para tal diagnostico. Não estava em alguma regiao que justificasse o que estava ocorrendo. Encaminhou-o para um neuro-oftalmo e o mesmo solicitou tomografia de cranio e orbitas pois se suspeita de uma neurite retrobulbar. Acontece que ao passar por outro neuro-oftalmo este nos disse que este tipo de exxame não identifica a esclerose multipla (suspeita-se) e sim uma ressonancia encaminhando novamente pra um neurologista. A minha duvida é porque pediram pra fazer esta tomografia, já que não idenntifica a esclerose? realmente so a ressonancia é que identifica? desde já agradeço.Priscila A dos Santos.
Cara Priscila, boa noite. Não posso discutir a conduta de outro colega sem conhecer as reais motivações que o levaram a solicitar o exame, e sem conhecer e examinar seu marido, pois assim estaria ferindo gravemente a ética. A ressonância auxilia na identificação de lesões da esclerose múltipla, mas mesmo assim sozinha não dá o diagnóstico. É necessária uma combinação de história clínica de lesões em locais e momentos diferentes, exame neurológico que demonstre as lesões descritas na história, e outros exames como líquor com bandas oligoclonais para sugerir o diagnóstico.
ExcluirDr. Flávio
ResponderExcluirPeguei um exame da minha mãe e agora estou aguardando para ir ao médico, mas a consulta será apenas no final de setembro. Fiquei um pouco curioso e gostaria de sua opinião. A TC diz: Leve dilatação não hipertensiva do sistema ventricular supratentorial. O que pode ser isso? Minha mãe está com 72 anos e sofre muito com uma Polineuropatia periférica e há pouco mais de 4 meses começou a ter esquecimentos e trocar algumas palavras, por isso o pedido do TC.
Obrigado
Marcos
Olá, Marcola. O laudo sugere leve aumento dos espaços contendo líquor acima do cerebelo, aparentemente sem aumento da pressão dentro deles. Isso pode significar várias coisas, sendo a mair provável consequência da idade, mas somente vendo a sua mãe eu poderia fazer algum comentário mais correto.
Excluirolá ....dr Fiz uma tomografia computadorizada de cranio que deu como opinião do laudo do profissional:moderada dilatação ventricular supratentorial ;o que vem a ser isso? tenho 41 anos ,sinto apartir dos 36 anos dores de cabeça bem acentuadas.
ResponderExcluirPara ser objetivo, este achado significa aumento dos espaços que normalmente contém líquido dentro do cérebro. As causas são muitas. Discuta isso com seu médico.
Excluirfui ao neuro o qual não me deu muitas respostas ,como por exemplo quais as provaveis causas deste aumento ,simplesmente prescreveu amato para as dores de cabeça e orientou que aguardasse por 60 dias o andamento das coisas. Já fazem 25 dias que estou tomando ,as dores de cabeça continuam ,diminui um pouco o limiar da dor ,mais ainda está presente.E percebo que as papilas da lingua estão diferentes ,houve mudança na percepção do gosto dos alimentos e há sensação de queimação na superficie dela. Ficou no ar as causas e as consequencias. Tive há seis meses uma hemorragia ocular ,que na epoca o oftalmo comentou ser uma provavel alteração variação da hipertensão craniana. Agora estou super apreensiva e muito preocupada. Sou cirurgia dentista ,e temo que a evolução seja alteração motora ,sensitiva ,....algo que me venha prejudicar a carreira futuramente. Não tem nada que pode ser feito ....não sou adepta de aguardar os proximos aconteciemntos e sim da prevensão. Não caberia uma drenagem do liquido para avaliar e descomprimir as estruturas cerebrais?? ou,neurologicamente não tem nenhum exame que possa ser realizado para descobrir o por que este liquido se acumulou ? o que está ocasionando a obstrução? isso pode levar a um AVC? Necessito da sua ajuda!!
ExcluirSandra, espero que você entenda o que vou dizer, mas para responder qualquer uma destas suas perguntas, que são todas pertinentes, eu necessitaria vê-la em consultório. Falar sem ver você pode ser anti-ético e perigoso para mim e para você. Mande-me um email para sekeff@hotmail.com e podemos conversar mais.
ExcluirDr.fui ao clinico hoje a tarde e ele disse que tive convulsao localizada,fui encaminhada para um neurologista confirmar.Dr isso tem tratamentos?sao remedios de uso continuo?que tipo de exames terei que fazer?desde ja agradeco.Polyana
ResponderExcluirCara Polyana, em geral, convulsões são tratáveis, mas se a medicação será ou não de uso contínuo depende da avaliação do neurologista. Os exames que serão solicitados também dependem da avaliação do neurologista. Comentários tão pessoais assim, sem vê-la em consultório, não posso fazer.
ExcluirDr. a análise de minha tomografia sem contraste deu "calcificação fisiológica na foice cerebral anterior". A conclusão final foi "leve ampliação do espaço liquórico notadamente frontal bilateral, provavelmente sem significado patológico". O que vem a ser essa calcificação? o que pode causar o seu aparecimento, a idade? (tenho 32 anos). O que pode causar essa leve ampliação do espaço liquorico? Pode ser apenas uma característica anatômica que tenho? Por mais que o exame não tenha acusado nada patológico, eu só queria entender o seu significado tecnico. Paulo Marcelo.
ResponderExcluirCaro Paulo, calcificação fisiológica é um depósito normal de cálcio, que pode ocorrer na membrana que separa os hemisférios cerebrais, a chamada foice do cérebro. Ampliação do espaço liquórico significa aumento dos espaços de líquido localizados na parte da frente do cérebro, e que pode ser absolutamente normal, mas que pode ser causada por um cisto subaracnoideo, um espaço cheio de líquido e que pode também ser normal, ou por diminuição dos giros cerebrais, mas somente vendo seu exame posso tirar alguma conclusão mais correta.
ExcluirDr, minha tomografia diz que não apresento quadro patologico, mas na parte da descrição anatomica do exame diz "Sulcos corticais levemente pronunciados em lobos frontais"; o que é isso? Luiz Carlos
ResponderExcluirCaro Luiz, significa que há uma leve diminuição dos giros cerebrais na região frontal, o que pode ser normal na dependência da idade do paciente, mas teria de ver você e o exame para tirar mais conclusões.
ExcluirDr. Flávio Sallem, pessoas muito inteligentes, com o Q.I. acima da média, possuem alguma diferença anatômica visível através de tomografia ou ressonância? Existe essa relação entre capacidade intelectual e morfologia cerebral? Fernando Luiz
ResponderExcluirNão Fernando, não há nenhuma diferença na estrutura cerebral possível de ser vista nos exames de imagem atuais. A diferença possivelmente é na quantidade e qualidades das sinapses neuronais.
ExcluirDr. sento forte dor de cabeça e vomito,o meu neurologista me pediu uma tomografia do cranio.
ResponderExcluiro aspectos observados foi;
tronco encefalico e parenquima cerebelar sem alteraçao.
parenquima encefalico apresentando morfologia usual e coeficientesde atenuaçao preservados para as substancias brancas e cinzenta.
cisternas basais,fissuras laterais e sucos corticais sem alteraçao.
sistema ventricularcentrado,de forma e dimensao usual.
seios paranais colimados normoaerados.
Olá. Pelo laudo que você apresentou, sua tomografia está normal. Mas volte ao seu neurologista e mostre o exame a ele.
Excluirolha a minha filha tem só 7 meses o pc perímetro cefálico um pouco acima do normal eu fiz a tomografia e estou muito assustada qual pode ser o resultado??
ResponderExcluirCara Cláudia, difícil falar algo com relação a resultados sem saber da história e conhecer a sua filha. Há várias possibilidades, até mesmo variações da normalidade. Sugiro discutir isso com o neuropediatra.
ExcluirDoutor,
ResponderExcluirAntes de mais nada, parabéns pelo trabalho. Gostaria de tirar uma dúvida:
Recebi hoje o laudo da minha Tomografia Computadorizada do Cranio,onde consta o seguinte:
Análise:
- Parênquima cerebral com coeficiente de atenuação normal
- Ventrículos supratentoriais centrados, de dimensões normais.
- Cisterna da base anatômicas
- IV ventrículo sem alterações
- Cerebelo com densidade habitual ao método
Impressão:
- Sem alterações tomográficas
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Aparentemente é normal, certo? O que me deixou "preocupado" é que minha mãe recebeu um laudo COMPLETAMENTE IGUAL da mesma clínica, há 8 meses atrás, o que me deixa com receio de "e se eles nem analisaram direito isso"?
Sofri um acidente de moto há 20 dias atrás e estava preocupado com a existência de um coágulo devido as dores de cabeça, e por isso o médico receitou o exame. O laudo está normal? Existe possibilidade do coágulo ou problema estarem nas fotos e não aparecerem no laudo? O exame foi feito SEM CONTRASTE VENOSO, o coágulo, caso exista, pode ter passado batido por não ter o contraste?
ME PERDOE ESSA SABATINA, MAS É QUE REALMENTE ESTOU MUITO PREOCUPADO COM MINHA SAÚDE E MÉDICO AGORA SÓ QUARTA-FEIRA.
Olá, Jeferson, obrigado. Espero que sempre continue acompanhando o blog. Bem, poucas coisas poderei responder à distância, pela internet. Vamos lá. O laudo, conforme você coloca acima, está normal. Se há possibilidade de algo ocorrer sem a tomografia mostrar, bem, isso é teoricamente possível, mas em geral uma tomografia consegue ver as principais alterações que o médico procura. Não saberia dizer nada em relação ao contraste, pois teria de tirar sua história clínica para saber disso. Bem, por último, acho mais prudente discutir isso com seu médico, mas com o laudo acima, eu certamente ficaria menos preocupado. Abraços.
ExcluirDoutor a saúde aqui na minha cidade (pontal do pr litoral paranaense) é muito precária, tanto a publica quanto a particular... Vou fazer o exame por conta e levar pra ele analisar... obrigada pela dica. Vanessa Aguiar
ResponderExcluirOk, Vanessa. Aguardo o melhor ao seu filho.
ExcluirBoa tarde !
ResponderExcluireu tenho tido a mais ou menos 1 ano uma perda de memória e não consigo me concentrar...a perda da minha memória é no presente pois as coisas do passado me lembro perfeitamente, as vezes tenho muita dor de cabeça..Porém só tenho 22 anos... será que isso pode ser Deficit de atenção?????
Desde já agradeço.
Att
Nany
Cara Nany, não me é possível sugerir diagnósticos sem uma avaliação médica em consultório. Vá a um neurologista.
ExcluirBoa noite, Drº Flávio, mas u não tenho esses sintomas: Nariz entupido e secreção nasal, os sintomas que fizeram com que eu procurasse um médico, foram muitas dores de cabeça e por vezes pontadas também na cabeça, não sei mais o que fazer pode me mostrar algum caminho a seguir?
ResponderExcluirMais uma vez obrigado pela atenção.
Bom dia. O melhor conselho que posso lhe dar sem vê-lo em consultório é que você procure um neurologista.
ExcluirBoa noite doutor, fiz um exame de tomografia e a análise foi de presença de duas formações hiperdensas de contornos regulares, limites definidos, corticais, frontais a esquerda, medindo 3 e 2 mm respectivamente, Nota-se ainda formação nodular hiperdensa adjacente ao corpo do ventrículo lateral esquerdo, medindo aproximadamente 5 mm de diâmetro. Então, gostaria de saber se estou muito mal e o que isso significa? Muito obrigado.
ResponderExcluirCaro Eduardo, necessitaria ver as imagens para dizer melhor o que é isso. Esse laudo sugere várias coisas, e sem ver a imagem e sem conhecer sua história clínica, fica difícil dizer qualquer coisa a respeito.
ExcluirDoutor eu tive uma convulsão a 2 meses atras, fui a um neuro e ele vendo as imagens falou que era doença causada por porco a muitos anos atras, pode ter sido isso a minha convulsão? Posso ter outra? Ele disse que os 3 vermes estavam mortos, posso tomar cervejas ou isso pode acelerar ou dar novas convulsões? Muito obrigado Doutor.
ResponderExcluirCaro Eduardo, a neurocisticercose (o famoso bicho da carne e porco) pode dar convulsões, sim. Agora, não saberia dizer se você pode ter outra crise. Fora isso, sem vê-lo em consultório, fica complicado para mim dizer se você pode tomar álcool, mas eu costumo orientar meus pacientes a evitar bebidas alcoólicas. Discuta isso com seu neurologista.
ExcluirDr,mas quais doenças ainda tem que ser investigadas? ja fiz tantos exames e nunca dão nada.Abraços
ResponderExcluirBem, daí eu necessitaria vê-la para sugerir diagnósticos, pois sugerir diagnósticos pela internet me é vedado pelo Conselho Federal de Medicina.
ExcluirDr., fui submetido recentemente a uma ressonância e uma tomografia do crânio por queixa de tonturas frequentes e náuseas, e o diagnóstico apontou discreto aumento dos ventrículos laterais. Levei em dois neurologista e eles disseram que as imagens estavam normais. A tontura e a náusea diminuíram mais já tem mais ou menos uns 10 dias que estou com sensação de ouvido entupido sem motivo aparente. Fiz testes de audiometria (que deu normal) e Veng (que acusou labirintite). Já estou fazendo tratamento com bendine 24mg há 3 dias mas a impressão que dá é que audição está piorando. O sr. sugere que eu vá fazer algum outro tipo de verificação? Desde já agradeço pela atenção.
ResponderExcluirBem, sem vê-la é meio difícil falar algo, mas sugiro-a procurar um otorrinolaringologista com especialização em otoneurologia para melhor avaliação.
ExcluirOi gostaria de saber quanto custa uma tomografia de cranio,pois minha sogra precisa fazer o médico passou para ela.
ResponderExcluirOlá, Raquel. Não saberei dizer ao certo, pois não estou ciente de valores. Mas depende de vários fatores, como local do exame (qual laboratório, sendo que os preços variam de uns para outros), se haverá contraste e/ou sedação, o que encarecem o exame. Sugiro ligar a algum laboratório e checar o preço como referência.
ExcluirBom dia Dr., minha filha tem 7 anos ela sempre foi uma menina agitada, porém sempre que a levamos a escola ela não quer desgrudar da mãe, da o que ver para ela entrar na escolinha, já faz + de um ano que ela passa por uma psicologa, porém na semanaa passada levei ela a um neurologista que descobrindo que ela havia nascido de forceps soicitou uma TC, pela idade del, podemos ficar despreocupados em relação a radiação, certo?
ResponderExcluirBoa noite. Não há risco em solicitar uma única tomografia, especialmente se houver indicação da mesma.
ExcluirBoa noite, tenho 19 e já realizei duas tomografias na vida, uma no inicio do passado e outra no inicio deste ano, sem contraste, solicitadas pelo médico por motivo de fortes dores na cabeça, nenhuma nunca deu nada. Porém meu medo é outro, li em varias reportagens q a exposiçao a radiaçao do exame pode causar leucemia e tumores no cerebro, sera q pelo curto prazo de intervalo (1 ano) posso estar doente?? estou com muito medo, Obrigada!!
ResponderExcluirBoa noite. De acordo com alguns estudos (http://health.usnews.com/health-news/blogs/second-opinion/2012/06/06/ct-scans-boost-cancer-risk-in-young-patients-study-finds; http://online.wsj.com/article/SB126082398582691047.html) existe esse risco, mas provavelmente após várias doses de radiação. Não se preocupe, pois foram somente dois exames. Fora que se a tomografia foi bem indicada, ou seja, se houve a real necessidade de fazê-la de acordo com seu neurologista, o risco torna-se menor que o benefício, pois poderia diagnosticar alguma coisa grave.
ExcluirOI dr. acabei de fazer a pergunta acima sobre a radiação, sabe, sou muito ansiosa e tenho mania de doenças, acho que tudo que sinto pode ser algo grave, inclusive as dores q tenho na cabeça provavelmente segundo o neuro são causadas pela ansiedade, enfim, obrigada pela informação. Não há motivos para preocupaçao mesmo né? Muito obrigada.
ResponderExcluirOlá, Marina. Como lhe disse, confie no seu médico. E não se preocupe.
ExcluirDr.meu nome é Any (24 anos)e gostaria de saber o que significa leve acentuação de sulcos corticais frontais bilaterais...sei que não pode me dizer certamente sem q veja o exame..meu medico disse que deu tudo normal...mas ao ler isso no laudo fiquei meio assim...rss..acha q é algo com q deva me preocupar?att
ResponderExcluirAny
Cara Any, provavelmente esse achado refere-se a uma diminuição dos giros cerebrais nessa área, algo que pode ser normal caso não haja sintomas, haja vista encontrarmos muitos achados de exame em pacientes sem qualquer doença. Logo, não se preocupe.
ExcluirMinha irmã tem fortes dores de cabeças diarias a alguns anos fez uma tomografia que acusou nodulo heterogeneo parcialmente calcificado em projeção a glandula pineal. a ressonancia magnetica não acusou nenhuma anomalia gostaria de saber o que pode ser pois a consulta dela ainda vai demorar muito
ResponderExcluirCara Karina, a pineal é uma glândula localizada na parte posterior do cérebro, e que entre outras coisas produz o hormônio melatonina, que auxilia no sono. Sua calcificação, já em crianças, é normal e não significa nada geralmente.
ExcluirDR MEU FILHO CONSEGUIU CAIR COM UM BOTIJÃO DE GAZ EM CIMA DELE E PEGOU NA TESTA ,CHEGOU AMASSAR UM POUQUINHO ELE TEM 2 ANOS E9 MESES .LEVEI ELE NO DIA AO PRONTO SOCORRO E A MEDICA REALIZOU UM RX,ELA DISSE QUE NÃO HAVIA NADA DE ANORMAL MAS FIQUEI PREOCUPADA ELE DE LA PRA CA NÃO SENTE REALMENTE NADA MAS GOSTARIA DE SABER DO SENHOR SE DEVO FASER UM TC POR CONTA .OBRIGADO SORAYA
ResponderExcluirCara Soraya. Acho prudente ir a um neuropediatra e a critério do mesmo fazer uma tomografia de crânio, pois o trauma pode ser sido mais intenso.
Excluirgostaria de saber se uma pessoa que tem alergia a mercurio pode realizar a tomografia craniana com contraste. bem minha filha quando pequena se passasse mercurio no machucado dela o machucado piorava por isso acho que tem essa alergia. to com um pouco de medo hoje ela tem 17 anos e a neurologista pediu esse exame por causa das dores de cabeça constantes que ela sente como saber se desnvolverá alergia a iodo se eu nunca utilizei nela. Esse exame te passa essa segurança ou pode acontecer alguma coisa grave!!!! por favor me responda!!! Obs: na hora que ela pediu o exame não me dei conta de que era com contraste para poder perguntar essas dúvidas agora estou desesperada com medo de levá-la para fazer o exame.
ResponderExcluirOlá, boa tarde. O contraste da tomografia é feito de iodo, um elemento químico diferente do mercúrio. E não é possível prever a resposta de uma pessoa ao contraste da tomografia caso ela nunca tenha feito uso do mesmo. Sugiro discutir essa questão com o neurologista que solicitou o exame antes de fazê-lo, caso dúvidas persistam.
ExcluirDr, boa tarde.
ResponderExcluirEu fiz esse exame 2 vezes, a primeira sem contraste e foi tudo tranquilo, na 2a vez depois de anos outro médico me pediu para detectar as dores de cabeça diárias e no momento do exame os médicos pediram para aplicar o contraste para melhor visualização e pediram autorização por escrito da minha mae, mas só nos explicaram os efeitos colaterais apos o uso, foi ai que comecei a sentir a garganta muito seca, muita vontade de urinar e fiquei meia tonta. Quando entrei no aparelho senti fortes dores de cabeça e desmaiei, quando acordei ja estava em outra sala. Disseram que a pressão caiu e nao fiz mais o exame, disseram que deu tempo de fazer o exame.
Uma amiga me contou depois que comentei o acontecido que a avó faleceu quando realizava este exame com contraste e essa semana vi uma matéria na Tv e na internet (fonte: http://veja.abril.com.br/noticia/saude/tres-pacientes-morrem-apos-ressonancia-magnetica-em-campinas) , que 3 pacientes morreram apos o exame com contraste.
Enfim, todo esse texto para lhe perguntar se esse contraste realmente leva a morte? Ja tiveram outros caso que o Sr. saiba? E normal ter aqueles sintomas de garganta seca,tontura, desmaio e bexiga cheia???
Muito obrigada.
Abs
Mariana Queiroz
Cara Mariana. O contraste da ressonância é de gadolíneo, e o da tomografia de iodo. O iodo costuma levar a mais efeitos colaterais que o gadolíneo, e algumas pessoas são mais sensíveis que outras. Mas estes eventos relacionados ao contraste da ressonância são coisa nova, e provavelmente não têm a ver com o contraste em si.
ExcluirOi Boa Tarde, fiz uma tomografica computadorizada de cranio, pois tenho muitos barulhos em minha cabeça, ao certo nao sei distinguir parece que vem do ouvido , atras da nuca, é um barulho de areia, um barulho q encomoda parece q ta quebrado, e agora sempre ouço ao movimentar minha cabeça muito barulhos e doi muito na parte do ouvido e minha duvida é se uma tomografia computadorizada mostraria tudo se tenho algo ou não? ou teria que fazer tomografia de mastoides, ou de articulações? obrigada
ResponderExcluirBoa tarde. Para responder suas pergunta, teria de vê-la em consulta.
ExcluirBoaa Tarde,, eu vou fazer uma tomografia do cranio pq eu tenho dado umas 2 vezes umas crises que eu enrolo os dedos desmaio fiko meia q roxa na hora e uma dor de cabeça insurportavel... sera q vc pode dizer o que seria essas coisas e si o enxame detecta e alguma coisa na cabeça?
ResponderExcluirOlá, boa noite. Bem, não posso sugerir diagnósticos sem ver o paciente, pois estes sintomas que você refere podem sugerir vários diagnósticos, e somente uma história clínica e exame clínico conseguem fielmente dizer o diagnóstico. Fora que seria eticamente reprovável eu sugerir diagnósticos sem ver o paciente.
ExcluirNa consulta o medico disse que poderia ser convulsões.!!
ResponderExcluirBem, atenho-me ao diagnóstico do colega, já que ele a viu em consulta.
ExcluirGostaria só de mais uma informação, esses barulhos é diariamente, toda vez que eu movimento, a cabeça ja fui ao neurologista ele me disse que é da articulação, mas tenho muito medo de ser uma doença mais grave, pois são muitos barulhos e vem do osso, é motivo pra me preocupar ou realmente é da articulação. muito obrigada
ResponderExcluirOlá, boa noite. Bem, não posso dizer se isso é grave ou não, ao menos que eu a examine. Sugiro-a ir a um neurologista averiguar isso.
ExcluirDr. Fiz uma tomografia de crânio, e foram observados os seguintes:
ResponderExcluirNão ha evidência de processo expansivo intracraniano, de calcificações patológicas encefálicas, de coleções extra-axiais ou de lesão parenquimatosa focal acima ou abaixo do tentório.
Sistema Ventricular apresenta topografia, morfologia e dimensões normais.
Coeficientes de atenuação radiográfica normais das substancias branca e cinzenta.
Aspecto anatômico das cisternas da base e dos sulcos cerebrais na convexidade dos hemisférios.
Estruturas ósseas visualizadas íntegras.
Porções visualizadas das mastóides e seios paranasais com coeficientes de atenuação tomográficas normais.
o que quer dizer tudo isso no meu exame esta tudo bem?
Esta tudo normal Doutor? essa minha dúvida obrigada desde ja agradeço a atenção
Olá, boa noite. De acordo com somente o laudo que você me apresenta, o exame está normal.
ExcluirBoa tarde doutor. Meu filho de 3 anos fez um tomografia de crânio por causa do tamnho de seu perímetro cefálico (53,5) . No resultado está tudo normal, porém fiquei preocupada com a seguinte informação: “Discreto alargamento do espaço liquórico extra-axial fronto parietal, compatível com sufusão extra-axial benigna“. Por favor, o que isso significa. Estou ansiosa, pois a pediatra só me encaminhou para procurar um especialista. Desde jà agradeço muito a atenção .
ResponderExcluirOlá, Andrea(l). Bem, esse achado não é comum (isso não quer dizer que não seja uma variação da normalidade), e logo, sugiro que leve seu filho a um neuropediatra para um melhor esclarecimento.
ExcluirOlá boa noite doutor, fiz uma Ressonância Magnética do Crânio na semana passada sem contraste por causa do ocorrido em Campinas, o resultado do exame ficaria pronto hoje, mas me ligaram pedindo pra eu refazer o exame com contraste. Bom enfim o senhor acha que pode ter dado algo grave no exame, por isso eles pediram pra ser refeito. Por favor me esclareça a necessidade de se usar o contraste ou não, no que interfere? Aguardo resposta o quanto antes. Obrigada.
ResponderExcluirOlá, Joceli. Bem, muitas vezes, o médico somente consegue ver alguma doença, mesmo na ressonância magnética, com o contraste, pois ele permite melhor visualização de certas lesões, além de auxiliar a decidir a provável origem e causa de muitas lesões, e mesmo a idade delas. Mas na vigência de dúvidas, em vista dos ocorridos recentemente, sugiro-a contactar seu médico antes de realizar o exame.
Excluirola Dr
ResponderExcluirfiz tomografia e o resultado tudo ok
fiz o exame a 3meses
mas sinto dores e cabeça inchada do lado esquerdo e as vezes vai para o direito
dores localizadas e agudas
só pra esclarece melhor sofro de ansiedade tomo paxil 12,5 e rivotril 0.5 mg tenho 25 anos
muito obrigado
Olá, Vinícius. Não posso sugerir diagnósticos sem vê-lo em consulta. Você já foi a um neurologista?
Excluir0 que significa"discreto espessamento na area frontal do cranio".obrigada
ResponderExcluirSignifica, sem ver a imagem, que há um aumento discreto da parte óssea do crânio (provavelmente), mas teria de ver a imagem para ter certeza. Agora, quais as causas, caso seja uma dúvida, e já adiantando, não podem ser sugeridas sem ver você e a imagem em consultório.
ExcluirDoutor a uns meses atras eu começei a usar fones de ouvido, depois de 1 semana qnd eu estava lutando jiu jitsu, aconteceu q eu fui pego em um estragulamento e apaguei, meu amigo falou q viu qnd eu apaguei e soltou, bom eu voltei normal e ate rapido meus amigos disseram mais depois disso eu tive umas dores na parte de tras da cabeça e e dor de ouvido, ja era ate comun eu ter dor de cabeça desse tipo mais agora é mais frequente eu ter, eu tou achando que deve ter sido os fones de ouvido pq antes de apagar eu ja tava sentido um encomodo no ouvido e quando ta barulho tenho a sensação de ouvido tampando ( ouvido direito) e ai é q começa mesmo a dor de cabeça n é forte mais incomoda.. sera q preciso tirar uma tomografia? tou mt preocupado so tenho 19 anos e hj so tenho 300 reais.. me ajuda por favor oq devo fazer? tou mt triste isso ja tem uns 5 meses e de la pra ca so penso nisso... parece que minha vida ficou sem graça mt preocupação :(
ExcluirOlá, Dalton. Por motivos éticos, não posso sugerir diagnósticos ou exames sem ver o paciente em consulta. Sugiro a você, até pela sua situação financeira, procurar um neurologista em serviço público o quanto antes para checar seus sintomas. Melhoras sinceras.
ExcluirDr, fiz uma ressoanacia magnetica no sábado (para tratamento de infertilidade) e marquei um tomografia do cerebro para a terça feira (tenho tremor de extremidades e perdi meu pai com glioblastoma recentetemente), existe alguma restrição para fazer com esse intervalo
ResponderExcluirBoa noite. Não há relatos de restrições quanto à proximidade temporal dos dois exames.
Excluirtodas estas doencas tem cura
ResponderExcluirSe isso for uma pergunta, não, nem todas têm cura, mas há sempre tratamento. Se isso for uma afirmação, esperemos que sim, que todas tenham, um dia, cura.
ExcluirDr.Na TC que minha mãe fez, consta a seguinte impressão: presença de focos desmielinizantes/isquêmicos e/ou gliose em substancia branca cerebral, presumivelmente relacionada a microangiopatia obstrutiva crônica. Granulomas calcificados distribuídos difusamente pelo parênquima cerebral. Ateromatose bicarotídea. Pode me explicar o que está acontecendo? Idade 73 anos. Obrigado.
ResponderExcluirOlá. Bem, vamos lá:
Excluir1. "presença de focos desmielinizantes/isquêmicos e/ou gliose em substancia branca cerebral, presumivelmente relacionada a microangiopatia obstrutiva crônica" - Significa lesões de pequenos vasos dentro do cérebro, que podem acontecer ao longo dos anos, em decorrência de envelhecimento vascular e hipertensão/diabetes/colesterol elevado.
2. "Granulomas calcificados distribuídos difusamente pelo parênquima cerebral" - Lesões sequelares de provável causa inflamatória, já cicatrizadas, de causas várias, sendo que aqui no Brasil (não estou falando de sua mãe, estou falando da epidemiologia do Brasil), a causa mais comum disso é a neurocisticercose (o bicho da carne de porco).
3. "Ateromatose bicarotídea" - Placas de gordura na parede das artérias carótidas intracranianas.
Essa é o significado cru de cada um dos achados, mas saber o significado exato de cada um na sua mãe especificamente exige o exame completo dela em consulta com a tomografia.
Olá Dr:minha filha tem 1ano e 8 meses mês passado fui a pediatra ela disse que o tamanho da cabeça dela tá normal ,mais que já era pra moleira dela ter fechado,então passou umaTC hoje peguei o resultado do exame a consulta é só mês que vem, naõ entendo mais estou um pouco preocupada pode me ajudar por favor? DETALHES TECNICOS:aquisiçao helicoidal sem contraste venoso ,foram realizadas reconstruçoes multiplanares e tridimensionais RELATORIO:parênquima cerebral com densidade habitual ,tálamos,regiões capsulares e núcleo da base sem alterações ,tronco celebral e cerebelo com morfologia e densidade habituais ,vetrículos supratentoriais de forma e volume normais para faixa etária ,discreta acentuação dos sulcos corticais e alargamento do espaço liquórico nas regiões frontais ,suturas cranianas soldadas,com persistência da fontanela bregmática .ME AJUDE.
ResponderExcluirBom dia. De acordo com, e unicamente com, o laudo da tomografia que você me fornece, posso concluir:
ExcluirHá um leve aumento dos espaços entre os giros cerebrais e do espaço de líquido que banha a região da frente do cérebro - Um achado desses somente pode ser levado em conta após um exame do paciente, pois ele pode ser normal, já que pode aparecer em pessoas completamente normais.
Há, no entanto, persistência da fontanela bregmática, a fontanela anterior, e que costuma fechar ao redor de 4 a 26 meses (Referência - http://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/ssaude/programas/prot-crianca.pdf). Sua filha tem 20 meses.
Bem, esse achado por ser normal. Discuta isso mais com a pediatra que acompanha sua filha.
Bom dia ,muito obrigado Dr:Flávio Sallem fiquei mais tranquila ,pq minha filha é completamente normal ,ativa e muito esperta obrigado.
ExcluirBoa noite Dr. fiz uma tomografia sem contraste que deu o seguinte:
ResponderExcluir- parenquima cerebral com valores de atenuação conservados
- nucleos de base e regioes capsulares com aspecto anatômico, normal.
- ventricullos supra-tentoriais com morfologia e dimensoes conservadas
- cisternas basais, sulcos corticais e fissuras encefálicas com amplitude normal
- tronco cerebral e cerebelo sem alteraçoes evidente ao metodo
- quarto ventriculo centrado, com dimensoes normais
- estruturas medianas centralizadas
- estrutura ossea visibilizada de espessura e densidade preservada.
Esta tudo normal? Sinto fortes dores na cabeça do lado esquerdo e estou muito preocupada e minha consulta ainda vai demorar um pouco... tenho só 19 anos, obrigadaa
Boa noite, Marina. Pelo laudo, e somente pelo laudo, que você postou, sim, está tudo normal.
ExcluirBoa noite Dr. Flávio,
ResponderExcluirTenho 25 anos e fiz uma cirurgia na região da nuca em 2005 para retirar um astrocitoma de grau 2 a cada 2 anos faço outra RM para fazr o controle porém o exame do ano passado não foi efito e o último e recente exame (feito em fev/2013) apresentou um acúmulo de líquor na área da cirurgia.
Gostaria de saber se é possível eliminar esse acúmulo através de exercícios físicos, há duas semanas voltei a praticar corrida e caminhada por no mínimo 1hr/dia para forçar a transpiração e praticamente eliminei da minha alimentação sal, refrigerantes e condimentos industrializados para prevenir a retenção de líquidos.
Estou me sentindo muito bem fisica e mentalmente, e desde antes da minha cirurgia nã tenho dores nem sensação de peso na cabeça. Já tenho retorno marcado mas uma segunda opnião sempre é bem vinda.
Obrigado, Flavio J.
Boa tarde, Flávio. Não, este acúmulo de líquor não costuma ser eliminado através de exercícios, pois o mecanismo de retenção é outro. Sugiro que volte ao neurocirurgião que o operou e discuta isso com ele.
ExcluirObrigado pela orientação Dr. Flávio.
ExcluirUma Tc feita sem contraste pode esconder um possivel tumor??
ResponderExcluirTalvez sim. Alguns tumores são de densidade igual à do parênquima cerebral, e o contraste ajuda a realça-los. Mas na vigência de alergia a contraste de iodo, e não tendo o paciente contra-indicações, solicita-se uma ressonância magnética.
Excluira ressonancia nao precisa de contraste??
ResponderExcluirHá, sim, contraste para a ressonância, com um elemento chamado gadolínio.
ExcluirOlá Dr Flávio.
ResponderExcluirGostaria de saber se o TDAH e deficiência intelectual são visíveis em exames tais como tomografia ou EEG.
Obrigada
Olá, Taysa. Não, TDAH e deficiência intelectual não são visíveis em exames, mas causas físicas ou bioquímicas de deficiência intelectual podem ser diagnosticadas por estes meios.
ExcluirBOA TARDE, DR FLAVIO
ResponderExcluirSOFRI UM ACIDENTE DE MOTO NO DIA 1 DE FEVEREIRO DE 2013 E BATE A CABEÇA MUITO FORTE ESTAVA SEM CAPACETE NO DIA , FIZ UMA TOMOGRAFIA DE URGENCIA E FIQUEI INTERNADO TRÊS DIAS NO HOSPITAL , DEPOIS O NEUROLOGISTA PEDIU Q EU FIZESSE UMA TOMOGRAFIA NOVAMENTE 30 DIAS DEPOIS PARA SABER COMO ESTAVA MEU QUADRO HOJE JA É 14 DE MARÇO DE 2013, O PROBLEMA É Q EU NUNCA FIZ A TOMOGRAFIA DE NOVO E VENHO SENTINDO COISAS ESTRANHAS ULTIMAMENTE COMO FALTA DE AR , TONTURAS MUITO FORTES ,MAS O Q MAIS ME PREOCUPA É A FRAQUEZA NAS PERNAS COISA Q EU NUNCA TINHA SENTIDO ANTES. O QUE PODE SER ISSO?
Bom dia, Wendel. Não poso sugerir diagnósticos sem ver o paciente em consulta, por ser anti-ético. Sugiro que você vá a um neurologista.
ExcluirOlá Dr. Estou muito preocupado, minha esposa tem sentido tonturas frequentes. E a médica dela pediu tc de cranio com contraste, spot de sela turca, rx de cervica AP e Perfil. Estou muito preocupado. O que pode ser?
ResponderExcluirCaro José Carlos, não me é possível sugerir diagnósticos sem ver sua esposa, por ser anti-ético e perigoso. Aguarde a avaliação médica.
ExcluirBoa tarde estou precisando fazer uma tomografia do cérebro aqui no Rio de Janeiro, alguem saberia me informar um local acessível pois no momento não possuo plano de saúde!
ResponderExcluirdesde já agradeço,
Fernanda
Cara Fernanda, não conheço locais no Rio de Janeiro, pois sou de SP. Infelizmente, não poderia ajudá-la. Desculpe.
Excluirtenho tido dores muito fortes na cabeca, na maioria das vezes quando a dor aperta, sinto uma tontura e coloca sangue pelo nariz e boca9 muito sangue). o medico constatou verme de porco na cabeca( nao sei exatamnete o que é isso), tenho tanbem problemas no coracao e mioma, perco muito sangue e tenho medo que devido a isso possa desencadear uma anemia profunda. o medico pediu para que fizesse uma tomografia, porem nao consegui ainda, nao sei o que fazer se espero ou se é arriscado esperar um pouco mais para fazer a tomografia. o que devo fazer? maria B
ResponderExcluirBoa noite, Maria B. Siga as orientações do seu médico, pois somente ele conhece os detalhes necessários de sua saúde para indicar ou não um exame de imagem de urgência.
Excluirdr flavio bom dia esta semana fiz um exame de cranio e foi me dado a seguinte conclusao; formaçao ovalada hiperintensa t2 e hipointensa t1 localizada na regiao pineal com discreto predominio a esquerda da linha media; medindo 1,3 cm no seu diametro.a imagem nao apresenta realce signficativo pelo meio de contraste paramagnetico, nao se restringe na ponderaçao difusao e sugere achado incidental de cisto pineal. obrigado aguardo sua resposta denis.
ResponderExcluirBoa noite, Dênis. Bem, somente pelo laudo, sem as imagens, há aparentemente a presença de um cisto de pineal, um achado muitas vezes benigno e sem significado clínico. No entanto, para esclarecer melhor suas dúvidas e tranquilizá-lo mais, sugiro que vá a um neurocirurgião.
ExcluirBom dia Dênis,
ResponderExcluirmeu filho fez uma tomografia e o resultado foi: Alargamento dos sulcos corticais frontais e leve alargamento dos ventriculos laterais sendo maior á esquerda.
Obrigado por sua resposta Dênis.
Sinto algo gelado e quente correr em minha cabeça,agora também sinto leves dores na cabeça,minha médica passou uma tomografia,e estou com medo há algum risco neste exame? Meu nome é katherine
ResponderExcluirOlá, Katherine. A tomografia em si não oferece riscos significativos quando bem indicada (apesar de ser radiação, o risco acaba sendo compensado pelo benefício da informação que ela pode dar). O risco, ocasionalmente, vem do contraste de iodo para os que têm problemas de rins ou alergia a iodo.
ExcluirBoa tarde,
ResponderExcluirGostaria de saber eu fiz uma tomografia do crânio no dia 07/03 nesse mesmo dia a minha menstruação
veio e no mês seguinte em Abril que era pra minha menstruação vir normalmente ela atrasou e estou suspeitando que estou gravida.A dúvida é se eu estiver gravida nesse dia que eu fiz a tomografia
pode dar complicações ao meu bebê?
Grata
Boa noite. Provavelmente não haverá complicações ao seu bebê caso você esteja grávida. Mas se estiver, faça seu pré-natal de forma regular e evite novos exames de radiação.
ExcluirSó confirmando foi tomografia de crânio
ResponderExcluirBoa Noite, Dr.Flávio Salem
ResponderExcluirMeu nome é Rosemery.
Minha mãe fez uma TC e o resultado foi esse abaixo, o neuro prescreveu remédio para doença de Alzheimer, estou muito preocupada, pois sei que não tem cura. Agradeço sua atenção.
Acentuação dos sulcos corticais notadamente nos lobos frontais e cisternas cerebrais.
Ventrículos supra tentoriais centrados, simétricos, com dimensões normais.
Cisternas da base anatômicas.
Quarto ventrículo normal.
Cerebelo isodenso.
Calcificações em plexos coróides e pineal.
Boa noite, Rosemery. O laudo sugere somente diminuição do volume cerebral difusamente, mas mais na parte da frente do cérebro, algo que pode ser achado normal em pessoas idosas, ou fazer parte de alguma doença. As calcificações de plexo coróide e pineal são normais, e não devem causam preocupação. Mas sugiro a você que siga as recomendações do médico que atende sua mãe.
ExcluirMuito obrigado, Dr.Flávio, estou mais tranquila.
ResponderExcluirQue Deus o abençoe nessa profissão tão linda e abençoada, que é a de combater e curar as doenças.
Boa Noite Dr Flavio!
ResponderExcluirMinha dúvida é a seguinte:
Meu sogro está apresentando todos os sintomas de que teve um AVC, Ele começou com os sintomas em dezembro, e hoje estão agravados. Tais como fala enrolada, atrofia dos braços andar curto, falta de movimentação no pescoço e dificuldade para comer e dormir.
Ele fez vários examens em emergências dos a hospitais, e o AVC não foi detectado, poré acredito que em função de não ter feito o disgnóstico assim que ocorreu, naõ pode ser detectado.
Gostaria de saber quais providencias tomar, quais especialistas consultar, vale a pena leva-lo a uma emergência e relatar o ocorrido?
Desde já Grata,
Angela.
Boa noite, Ângela. Sugiro a você marcar um neurologista em consultório o quanto antes para ver seu sogro. Levá-lo a uma emergência? Bem, eu o faria se ele apresentasse risco iminente de vida. Caso contrário, acho que é mais estresse do que algo benéfico agora, pois você mesmo fala que ele já fez vários exames em serviços de emergência, sem diagnóstico. Mas fica a seu critério levá-lo ou não, já que não o estou vendo para julgar isso. Outra coisa, a maior parte dos derrames (AVC's) com manifestações severas apresentam alterações na tomografia e ressonância, mesmo meses ou anos após o evento, porque há lesão cerebral que é geralmente (mas nem sempre caso a lesão seja pequena) identificável nestes exames.
ExcluirDr. Fis um RM Cranio apareceu seguinte Comentario
ResponderExcluir-Ausencia de processo expansivo intracranio, de lesão parenquimatosa focal ou de coleções extra-axiais acima e abaixo do tentório.
-Distribuição e intensidade de sinal normais das substâncias branca e cinzenta.
-Aspecto anatômico do sistema ventricular.
-Não hà desvio das estruturas da linha média ousinais de obliteração das cisternas da base.
-Não se observou áreas de restrição na sequencia difusão...
Impressão Diagnóstuca:
-Estudo por ressonância magnética encefálica dentro dos parametros da normalidade.
-Achado adicional de material hiperintenso na ponderação T2 no interior das células da mastóide bilateralmente inferindo mastoidite.
Espero que possa me ajuda Obrigado...
Boa noite. Pelo laudo, o único achado é o de uma inflamação do espaço aerado que fica atrás da orelha, a mastoide. No entanto, sem conhecer seu quadro clínico e sem examinar você, não posso sugerir meios de diagnóstico ou tratamento.
ExcluirBoa noite Dr Flavio,
ResponderExcluirfiz uma RM da sela turcica para investigar alterações hormonais e, o resultado foi:
- sela turcica com dimensões normais
- glândula hipofisária de dimensões normais, apresentando discreto abulamento do seu contorno superior a esqueda, captante homogeneamente o meio de contraste venoso, sem evidÊncia de nódulos bem definidos
- haste hopofisária de espessura e intensidade de sinal normais
- seiso cavernosos, cavun de Meckel e quisasma óptico preservados
- seio esfenoidal sem evidências de alterações
- o estudo resumido do crânio realizado com sequancias em FLAIR e T1 pós-contraste, apresentando alargamento do espaço liquórico da sisterna cerebelar superior, podendo estar associado a presença de cisto aracnoide
- presença de artefatos de susceptibilidade, oriundos da cavidade oral
Eu uso aparelho ortodôntico e, tenho alopecia bem avançada, quase total. As alterações hormonais foram verificadas em exames de sangue de rotina, pois fazia tratamento com corticóides para a alopecia. Atualmente não faço mais nenhum tratamento, pois meus exames de sangue apresentaram muitas alterações, provavelmente em decorrÊncia do uso dos corticóides.
O que o resultado da RM indica?
Obrigada.
Eliana Abreu
Boa noite, Eliana. A ressonância demonstra, apenas pelo laudo e sem ver as imagens, um cisto, ou seja, um acúmulo de líquor, localizado acima do cerebelo, e que pode ser achado sem significado clínico. Aparentemente, pelo laudo, a hipófise está normal.
ExcluirObrigada pela atenção Dr Flávio.
ExcluirQue Deus o abençoe e, que continue fazendo este trabalho tão bonito de doação e ajuda a quem precisa.
Eliana
Dr. Flavio boa tarde.
ResponderExcluirFiz um exame e a conclusão foi a seguinte:lesão expansiva extra-axial em região frontal junto a foice cerebral , com edema na substancia branca adjacente sugerindo meningioma, fiz a craniotomia e nao encontraram o meningioma mas sim um espessamento de foice.
O que significa isso?Agradeço pela resposta.
Boa tarde. O exame, e somente pelo laudo e sem ver as imagens, sugere um tumor benigno, um meningeoma. Mas foi encontrado um espessamento de foice, ou seja, um aumento da membrana que separa as duas partes do cérebro (a foice do cérebro). Há diversas causas para isso, e somente vendo-a em consulta e vendo seus exames e o laudo da cirurgia eu poderia fornecer mais detalhes.
ExcluirSinto fortes dores no lado direito da cabeça, essas dores são diárias e constantes durante o decorrer do dia, na maioria das vezes meu olho esquerdo fica lagrimejando e meu nariz escorre uma água apenas do lado esquerdo. Muitas pessoas me falaram sobre que poderia ser aneurisma, fiquei muito preocupada mas me questiono se poderia ter um problema tão serio como aneurisma sem ter nenhum outro sintoma mais grave ja que essa dor me persegue a 1 ano?
ResponderExcluirOBRIGADA.
Boa tarde, Cássia. Seu tipo de dor deve ser investigado por um neurologista. Agora, a possibilidade de aneurisma deve ser aventada, em geral, com base em sintomas de dor de cabeça súbita, intensa, a pior da vida (que certamente a levaria direto a um hospital), história de uso de cigarro ou história familiar de aneurisma. No entanto, e como afirmado no início, vá a um neurologista para tirar suas dúvidas.
ExcluirBom dia doutor, tive tumor de testiculo no ano 2000 e apesar da alta ainda continuo com aciompanhamento através de TC de abdome e exames de laboratório, em 05/12 fiz um TC de cranio e nos resultados não apareceu nada de errado, acontece que neste mês de abril, meu BHC masculino deu 8,5 e meu alfafeto 2,60 (normal) e estou com dores de cabeça constantes e gosto salgado na boca todos os dias, em tão pouco tempo, 1 ano é possível aparecer algum tumor cerebral?? já que faço acompanhamento anual e está tudo ok??? obs parei de tomar ALPRAZOLAN há 1 mês, isto pode ser sintoma de abstinência??? grato e fico no aguardo.
ResponderExcluirBoa noite. Podemos, sim, estar diante de sintomas de falta de medicação; mas pela sua história pregressa, seria prudente uma avaliação neurológica para descartarmos alterações mais sérias.
ExcluirOla Dr,
ResponderExcluirTenho 39 anos, não bebo , não fumo,estou no peso normal,mas tenho passando por muito stress.Venho sentindo dores de cabeça diárias nas ultimas 3 semanas,uma pressão do lado direito da cabeça e pescoço,a dor na e aguda,e não interfere com as minhas atividades.O medico me pediu uma tomografia e o resultado foi:Ateromatose na porcão intra cavernosa das carótidas internas.Tenho consulta marcada para Segunda -feira mas estou bastante preocupado.O quão grave e esse diagnostico?Obrigado
Boa noite. Ateromatose significa placas de colesterol. Você deve investigar isso para saber a causa e como prevenir problemas futuros.
Excluirboa noite, tenho uma filha de 11 meses e o medico me pedio para fazer uma tomografia, tem algum problema deste exame ser feito nela
ResponderExcluirBoa noite. Se o benefício do exame superar os riscos, que são mínimos (leia mais em http://www.mayoclinic.org/medicalprofs/ct-scans-pediatric-head-trauma.html), não haverá problemas em fazer o exame. Mas seria prudente rediscutir isso com o neuropediatra caso haja dúvidas quanto à segurança do exame.
ExcluirBoa noite. Fiz uma ultrassonografia transfontanela no meu filho de 2 meses que apresenta perimetro cefalico elevado (41,5 cm). O resultado deu todas as estruturas dentro da normalidade, exceto pelo espaço liquórico frontal aumentado. Isso é uma patologia? Meu filho pode apresentar alguma sequela por conta desta alteraçao? A pediatra pediu que fizesse uma radiografia da coluna lombo-sacra. Qual a relaçao com esse resultado? Obrigada
ResponderExcluirPaula
Boa noite, Paula. A radiografia provavelmente é para verificar a existência de alguma malformação espinhal que porventura poderia acompanhar esta alteração na ultrassonografia, como espinha bífida. Mas não posso sugerir prováveis sequelas, nem se existirão, sem ver seu filho e o exame que ele fez.
ExcluirBoa noite Dr. Eu gostaria de saber ,oque e um aumento no espaço subaracnóideo fronto pariental bilaterais...Esse aumento em crianças de um a quatro anos sem cuidar pode gerar demência na criança...se sim porque.O medico disse que é serio mais não disse o quanto...Meu filho tem isso,e ele tem um tc marcada para saber se tem hidrocefalia...Obrigado.
ResponderExcluirBoa noite, Anaclara. Este achado pode ser normal, e provavelmente não gerará sintomas demenciais. Mas sua real significância depende do conjunto de sintomas e sinais que seu filho está apresentando. Ou seja, continue o acompanhamento e faça a TC para vermos melhor isso.
ExcluirBoa noite Dr, fiz uma TC cujo laudo constava" acentuação dos sulcos e fissuras frontais", os demais aspectos normais. Apresentei o exame a um médico q me perguntou se eu tive alguma dificuldade de aprendizado ou desenvolvimento na infância, respondi que não e ele disse que eu não tinha nada. Hoje tenho uma vida normal, estudo e trabalho, entretanto esse resultado me ainda preocupa, o que isso pode significar. Obrigada.
ResponderExcluirBoa noite, Priscila. Este achado pode ser normal na ausência de sintomas, mas para saber isso, há a necessidade de uma boa avaliação neurológica.
ExcluirObrigada pela resposta Dr. Flávio, mas há algum exame (ou exames) específicos para fazer essa avaliação? Obrigada novamente.
ExcluirTalvez sim, Priscila. Mas não posso sugerir testes diagnósticos sem ver o paciente em consulta, pois teria de vê-la, e à sua tomografia, para chegar à uma conclusão sobre se há a necessidade de outros testes.
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